前线医护人员的心理异常表现解析

由于医生这一职业的特殊性,在面对患者时,总是想竭尽所能来治疗患者,但是受限于医疗条件及医学发展,常常感到力不从心。另外,担心自己被感染,连累家人,因而不敢回家。在这样的工作和生活双重压力下,个体一般会调动内部及外部资源进行自我调适,当调适失衡时可能产生一系列严重程度不一的心理或精神问题。一般的表现是在过度紧张和疲劳状态时,可出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、判断和理解能力下降、自我评价低、缺乏自信、犹豫不决、做出决定困难、思维总是沉浸于疫情之中而不能自拔等。面对疫情的持续发展,面对数量逐渐增加的患者和不断出现的死亡病例,部分医护人员容易出现挫败感、无助感,并可能深深自责,认为自己无能,自信心降低。行为方面会出现工作质量和效率下降,不愿说话,与人交往的主动性降低,食量减少或暴饮暴食,容易抱怨。部分医护人员可能出现警觉性增高,并可有惊跳反应;还可出现过度防护,如反复洗手、消毒等。生理方面会出现各种生理不适,比如肌肉紧张度增高,全身不同部位肌肉疼痛,无食欲,还可出现恶心、呕吐,入睡困难、做噩梦和易惊醒、醒后迟迟不能入睡等;还有可能出现自主神经功能紊乱的表现,如头晕、头痛、口干、出汗、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、尿频、尿急、月经紊乱等。也有少部分个体自我调适能力严重失衡,出现典型的抑郁、焦虑等临床症状,甚至有消极自杀的想法,此类个体需要及时寻求精神科的专业干预并预防不良事件的发生。

主要参考文献:《新型冠状病毒肺炎全民心理健康实例手册》陆林、王高华 主编(北京大学医学出版社)