抗疫期间，张护士长因为工作要求高，压力大，她总觉得护士姐妹们工作不力，达不到她的要求，经常发火责备她们，责备完又后悔。她很想调整好自己，建立对团队的合理预期和目标，但脑中并没有一个清晰的标准和目标；同时，这段时间的经历，也让她对自己的管理领导能力感到不太满意，但是如何提升自己的领导力，在这样的特殊应急状态下，制订合理有效的工作制度，也让她感到有些千头万绪。她该怎么思考和应对这些问题呢？
从管理学的角度看，一个有战斗力的医疗救援团队应该有这样一些特征：
- 人员及管理结构精干。
- 信息交流简洁，命令及汇报路径通畅。
- 全程服务，对可能后果尽量提前处理。
- 资源、手段丰富而实用，准备充分且细致。
在进人工作区以后，工作区域里的工作应该是张弛有度、劳逸结合，不主张过度疲劳；团队气氛紧张而不沉重，有序而有不冷漠、生硬，少呵斥、惩罚，多激励，让医务人员专心于做事、助人，而不是恐惧于受到惩罚，或提防别人。
领导人物和权威机构的真诚态度、身先士卒的担当精神和责任感，对团队其他人的士气影响很大。如果领导向部下提供真实准确的信息，进行有人情味的沟通、交流，就可把应激水平降低到合适的程度，部下就会成为明智、自觉、合作的好伙伴。
在团队运作方面，以下制度的执行有助于提高战斗力。
- 实行轮换制：
- 让工作人员轮流承担不同应激水平的工作，如从低至中再到高应激水平，然后反过来；
- 要限制承担高应激水平工作的时间，例如直接接触病人的工作时间。
（2）实行轮休制：
- 为避免认知功能的损害，建议工作人员在最危险的现场工作6~8小时后有较长时间的休息；
- 所有人员（包括领导）都必须有休息时间；
- 将工作人员分为两组，轮流休息，可保证研究和救援工作不间断进行；
- 对不愿休息的工作人员，应采取强制措施，不提倡“轻伤不下火线”！
（3）提供休息场所：
- 应在相对安静的地方设立休息场所；
- 休息场所应包括带自来水的洗手间、健康食品和饮料；
- 还应提供干爽洁净的衣物及与家人通讯的电话。
（4）适当团队活动：
在保证感控的情况下，适当可以组织团队活动，可以以放松，绘画，露天小组游戏等方式，增加团队凝聚力，同时适当转移一线医务人员的注意力达到劳逸结合。
（苏州市精神卫生中心 吴正言、陆心传）
