医务人员应如何做好自我心理防护?

心理防护的目标不是要求自己必须没有心理困扰,而是尽量使其保持在可控范围内;必要时寻找可用的方法来保障情绪的稳定性,保持良好的自我心理功能;保障工作时有适当的注意力、理性的认知、敏锐的反应,对疾病诊治的认知与现实基本相符;能适当应对目前非常态下的医疗工作,较好的完成现有水平下的诊疗工作。

1)理解心理反应也会产生积极的影响

对自我健康的焦虑有助于医务人员对自身风险有更好的觉察,更加关注个人防护,这有利于在工作中切实有效地落实防护的每个步骤、减少被感染的概率;对自身健康状态的监测也有利于早期发现被感染的迹象。

患者的处境会自然地激发医务人员强烈的助人动机,帮助医务人员更好地了解患者的病情变化、学习相关知识,在此基础上为患者提供更好的医疗照护。

当意识到自身力量的微小、局限后,医务人员更能意识到团队的重要性,因此在工作中有更大的意愿与同事合作、信任同事,这有利于增加团队的凝聚力。

发现问题和尖锐批评也会有机会给管理者更多改进细节、改善系统、思考主次方向的机会,更能起到反馈一线需求的作用。

2)敏锐意识到过度的心理行为反应会有消极影响

在非常态下工作时是较为亢奋的,有时甚至忽略对自身生理需求和心理需求的照护,长此过度疲劳,难以应对持久高压的工作。

当怀着满腔热忱和勇气投入抗击疫情的工作中,当发现自己努力的目标难以实现,患者总是那么多、怎么也看不完,自己的患者病情不见好转、不得不面对患者离世等情况时,如果过度表达挫败、怀疑、失望的感受,需要警觉情绪的“传染性“,以免影响工作氛围,甚至影响团队士气。

3)自我心理防护的内容

保证基本生理需要,营养、健康、新鲜的食品;找到短暂休息放松的方法,不影响工作情况下保证充足的睡眠;监测自己的身体健康状态。

更新疾病及防疫的专业知识信息,增加对疾病诊疗与防控的确定性。

保持积极的信念。所有的行为和结果都是有价值的,任何一点的医疗帮助都有可能是挽救生命的重要组成部分,即便是不良的结局也有可能为后来的医疗提供了方向。医疗工作是最人道、最温情的事业。

允许自己有情绪感受,并告诉自己哪怕是强烈的情绪也正常、自然、能耐受,等应激反应过去会恢复。不需要自我贬低或者过度自负。

与家人和朋友保持必要联系;与同事搭伴互相提醒和鼓励,互相监测和交流心理防护经验。

保障空余时间充分必要的放松和恢复。

4)可因人而异运用的方法

详见第四章、心理防护自助技巧与工具

(太仓市精神卫生中心 王新达)